不孕不育:心病還須心藥醫
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隱性流產率達30%~40%
自然流產是指孕28周前胚胎或胎兒自動脫離母體而排出者,自然流產率在15%左右。而人們常說的習慣性流產則是指自然流產連續發生3次或3次以上,國際上叫做反覆性流產。按照國際上的數字,人們的2次自然流產的發生率爲2.3%,而3次自然流產的發生率則爲0.34%。但專家說,事實上反覆性流產的實際發病率可能還要高於以上數據,因爲現實中有很多隱性流產是懷孕婦女們根本不知道的,“隱性流產通常是指發生在受精卵着牀後月經前的流產,其發生率爲30%~40% ,大部分婦女不到醫院檢查可能並不知道自己發生了隱性流產。”專家說。
逾六成反覆流產由免疫因素造成
治療反覆性流產,最重要的一步是找出病因。引起反覆性流產的因素很多,主要包括解剖因素、內分泌因素、遺傳因素、感染因素和免疫學因素。
專家指出,臨牀上由於解剖因素導致的反覆性流產佔12%~15%,而由內分泌因素導致的反覆性流產則佔10%~20%。前者由於受多種因素的影響,治療比較棘手,而後者治療後成功妊娠的概率可達90%以上。
另外,由免疫因素導致的反覆性流產佔60%以上,近十年來,此類流產治療的研究進展很快,治癒率極高。因此建議有反覆性流產問題的婦女,首先要做專門的生殖檢查,找出病因,對症下藥。
壓力越大反覆流產率越高
近年來反覆性流產發病率迅猛增加,張教授分析主要有四個原因,一是人流做得多,造成宮頸鬆弛;二是污染問題,環境污染和食品污染越來越嚴重,影響了人們的正常生育;三是精神壓力大,心理壓力是造成反覆性流產的一個重要原因,我們發現,白領、三高人羣的發病率要遠高於農民,城市的發病率也遠高於農村;四是生育年齡大,隨着現代生活變遷,人們的生育年齡逐漸向後推延,大齡產婦越來越多。
專家特別強調,精神壓力大是導致流產的一個極爲重要的原因,舉例說,醫院的醫生和護士長期進行緊張的工作,其反覆性流產的發病率就遠高於那些工作輕鬆的人。這是因爲某些孕婦在懷孕後,加上工作壓力大,情緒緊張,這種緊張使機體處於一種應激狀態,使體內神經免疫及內分泌發生紊亂,特別是孕激素水平的降低,使胎盤發育不良,容易導致流產。
專家說,通過心理治療能治癒60%~70%的反覆性流產患者。
流產的復發情況還有幾個明顯的特徵,一是孕婦年齡大於35歲,複發率明顯增加;二是流產發生越晚、月經稀發者、緊張型夫婦複發率越高。
卸下心理包袱
才易再次懷孕
今年37歲的劉芷因免疫因素導致反覆流產,經過一系列的治療,醫生認爲她的身體狀況可以懷孕了。之後,劉芷跟丈夫的性生活每次都按着排卵日期進行。但這樣持續了半年多,劉芷還是沒有懷孕的跡象。醫生後來建議他們:“別把性生活當成是做功課,要像娛樂一樣,你越是緊張就越懷不上。”結果,劉芷的丈夫在下一次性生活前特意喝了點紅酒,聽着音樂,劉芷果然就懷上了。
專家說,對有連續兩次以上流產經歷的患者而言,精神壓力之大,不是一般人可以想象的。因此,要讓性生活放鬆,這樣產生的激素更多,懷孕也更容易。
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